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作為藥品流通的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)藥冷庫與其他類型的冷庫相比，應(yīng)更加重視對(duì)存放藥品的質(zhì)量和安全的保障。冷庫的溫控設(shè)計(jì)成為重要的技術(shù)保障。 記者：結(jié)合藥品存儲(chǔ)特點(diǎn)，醫(yī)藥冷庫溫控設(shè)計(jì)需考慮哪些因素？

龔胤：根據(jù)醫(yī)藥冷庫工程技術(shù)參數(shù)的設(shè)定，特殊藥品需要的溫度要求如下：

疫苗庫：0℃~8℃，用于儲(chǔ)存疫苗、藥劑等；

藥品庫：2℃~8℃，用于儲(chǔ)存藥品及生物制品等；

血液儲(chǔ)存庫：5℃~1℃，用于儲(chǔ)存血液、藥物生物制品等；

低溫保溫庫：-20℃~-30℃，保存血漿、生物材料、疫苗、試劑等；

超低溫保存庫：-30℃~-80℃，用于保存胎盤、精液、干細(xì)胞、血漿、骨髓、生物樣品等。

從大方向說，醫(yī)藥類冷庫主要分為冷藏庫、冷凍庫，具體需要根據(jù)藥品的儲(chǔ)存要求進(jìn)行詳細(xì)的溫濕度指標(biāo)設(shè)定。

在具體的冷庫溫控設(shè)計(jì)過程中，通常會(huì)考慮業(yè)務(wù)需求、合理性、安全與節(jié)能、國家政策及行業(yè)發(fā)展的要求等因素，具體如下：

第一，業(yè)務(wù)需求：需考慮存儲(chǔ)物的具體特性、不同類型藥品分區(qū)存儲(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)與要求、存量的需求、貨物周轉(zhuǎn)率與單次周轉(zhuǎn)量的測算等；

第二，合理性：需考慮專用裝卸碼頭的設(shè)置（車與庫的無縫對(duì)接）、與常溫碼頭的通道（小批量冷藏箱商品出庫）設(shè)計(jì)、樓層冷庫的專用電梯設(shè)置、庫房的大小與數(shù)量的劃分、存儲(chǔ)方式（貨架、地堆）的選擇、不同存儲(chǔ)方式的的比例配置、內(nèi)部布局的排布、出風(fēng)口的位置與貨物的規(guī)避、通道設(shè)置的動(dòng)線最優(yōu)、設(shè)備安裝與維修的便利性等；

第三，安全與節(jié)能：需考慮制冷方式與配套設(shè)備的選型、氨制冷的安全保護(hù)機(jī)制、冷庫外墻的材料選擇、拼接處的密閉處理、庫內(nèi)庫外的安全防撞加固、地面處理要求（防潮、保溫、防塵、防裂）、預(yù)冷間的設(shè)置、庫內(nèi)消防布置、門的尺寸與材料選擇、門封條的保溫方式設(shè)置、柱子的位置與數(shù)量控制、風(fēng)場的布置（使房間的溫度均勻）、照明方式的選擇（熱量少、防潮、防爆、高亮）、專用供電與備用發(fā)電機(jī)的配置等；

第四，國家政策及行業(yè)發(fā)展的要求：如，需滿足新版GSP的詳細(xì)要求；入庫時(shí)需實(shí)現(xiàn)貨物與運(yùn)輸溫度記錄同步驗(yàn)收，實(shí)現(xiàn)可追溯避免斷鏈；在庫時(shí)需實(shí)現(xiàn)庫內(nèi)存儲(chǔ)溫濕度可控制、庫內(nèi)溫度監(jiān)控可查、溫度耗能控制可調(diào)節(jié)；出庫時(shí)需考慮冷鏈物流藥品的分揀包裝、運(yùn)輸、配送及保證不斷鏈；庫區(qū)內(nèi)必須配置合適數(shù)量的自動(dòng)化溫濕度監(jiān)控系統(tǒng)；采用新技術(shù)，如RFID溫控標(biāo)簽與藥品同行，實(shí)現(xiàn)出庫作業(yè)、運(yùn)輸交接的全程溫度記錄與監(jiān)控；實(shí)現(xiàn)可視化管理，如RFID與無線通信設(shè)備的對(duì)接實(shí)現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)信息的實(shí)時(shí)反饋，保證在存儲(chǔ)、運(yùn)輸全過程的溫度可視化管理與異常的及時(shí)報(bào)警；實(shí)現(xiàn)信息的共享，存儲(chǔ)、運(yùn)輸過程的溫度變化數(shù)據(jù)上傳藥監(jiān)局專管網(wǎng)絡(luò)備檔等。

綜上，在落實(shí)冷庫的溫度控制過程中，前期的方案設(shè)計(jì)、設(shè)備選型、工程材料選擇等，與后期的新技術(shù)應(yīng)用、軟件監(jiān)管與企業(yè)管理方式等方面需要有機(jī)地結(jié)合在一起，需保證無溫度死角、出入貨物方便、貨物分區(qū)明確、庫容利用合理，同時(shí)避免出現(xiàn)大庫小用，并有詳細(xì)的溫濕度記錄備檔，最終實(shí)現(xiàn)藥品冷鏈無斷點(diǎn)、有效、安全、高效、可追溯的運(yùn)作。